住院患者病假事件：基层医院、医保与患者的博弈

暂住放射治疗。

诱因包括但不局限：期望心理医生留下个人财产号码、微信以做症状的随时讨论；期望心理医生多和症状接上触、专谈建立个人财产感情，好让症状下次得伤寒了还来我们这中都看；甚至在必要性的完全，强加症状指出的某些不符合诊所管理机构标准的请求——比如动不动就得伤寒跑去，于是又比如毫无必要性的康复「疗养」。

绝非，很多放射治疗来我们这儿就是图个有效率，如果连这点有效率都很难人有，为什么不选项医护水准较很高的其下属诊所呢？唯独又不远。而且现在居民社保作废%-最很高达 80%，就算去好诊所的节省盛一点，放射治疗也可以承受。

从表面上毫无疑问，这一切对放射治疗都相当友好，不管是不计有效率节省很优劣而今生产力，似乎都能给予满足。那么，本文结尾争吵的那戏码又是为什么呢？

外省诊所、社保与症状的博弈

我所在的北部从往年由此可知始废除伤寒种总分折扣，即以症状由此可知刀中时的第一诊疗的总分作为折扣依据。

举个例子，症状第一诊疗的总分是 100 分，每 1 分可以作废支出 50 元，那么这个伤寒能总共能作废的最很高放射治疗支出全额是 5000 元，最很高作废%-为 80%。

如果症状仅仅消除支出太低总作废全额的 40%，也就是节省太低 2000 元，社保就只作废仅仅只能作废的大多。比如症状消除 1000 元放射治疗支出，社保按照 1000×80%=800 元给诊所资助，此时，症状能作废的支出和诊所能推来的社保支出是相符的。

如果症状的医护支出将近总全额 40%，也就是节省将近 2000 元，那么社保有价证券时，就时会按照全总分的 80% 同步先入行作废，即 5000×80%=4000 元，此时诊所不太可能推来比症状仅仅节省较很高的作废欠款。

如果症状还有其他附加性疾伤寒，之此前消除总共 6000 元放射治疗支出，社保还是只时会按照第一诊疗的最很高支出全额，给诊所资助 5000×80%=4000 元。但症状仅仅上按社保作废了 6000×80%=4800 元，这就意味著，诊所自行只能剩多余的 800 元支出，诊所亏很难人钱。

这一有价证券方式给诊所传递了 2 个相当完全相符的资讯。

第一，如果症状的康复支出能支配 40～100%，诊所就能赚很难人钱，否则不太可能赚差不多很难人钱甚至倒贴；第二，在可操作方法、不违法医护原则的区域，适度采用很高总分的第一诊疗，就能从社保中都获得更为多的很难人钱。

这样的话，诊疗上就时会显现出相当钉诡的现象：每当放射治疗要由此可知刀中时，心理医生就时会挡暂住伤寒种总分表，查找支出上较为适合于的诊疗作为由此可知刀中首诊，而不是仅仅上较为凸显出伤寒情的诊疗。

如果支出适合于的诊疗刚好也是最凸显出伤寒情的诊疗，那当然是最好的；但如果二者不适合于，后者就时会被放于第二诊疗。

这种行为虽然是打了政策的擦边球，但也无论如何是有症状康复，有放射治疗给予了放射治疗。

还有一些操作方法更为骚的，反之亦然上伪造放射治疗假康复，从而套取社保财力。

最常见的骗保方式也就是：再行由中介看到有社保的「放射治疗」同步先入行合作，用各种共同利益诱使「放射治疗」以某种诊疗查验康复——当然，这些「放射治疗」是不只能任何放射治疗的——由此可知刀中时于是又同步先入行盗用有价证券。

假如放射治疗光阴了 2000 元，社保作废 1600 元，诊所用这 1600 元作废了合作「放射治疗」自不收的 400 元，还能于是又净赚 1200 元，真是白了就是空手套盟。

也仍要因为如此，社保政府机构并不一定要方是亦然自觉，核对症状诊疗方案与诊疗契合度，严惩症状无论如何在位以相符症状康复的真实性，防止社保财力量减少。

图虫创造性

各方都有苦衷，剩下心理医生中都外不是人

社保实习管理人员检查后的第二天凌晨，称王鑫怒气冲冲地来到秘书处楼上：「洛心理医生，今天那些社保的人还来不止？！」

称王鑫是我的放射治疗，因为胸部肿难忍来诊，他在此之后就有颈椎伤寒的家族史，这一次尽快康复不可忽视的原因还是：康复针灸可以作废，而诊所全得自不收。

在伤寒种总分表上，颈椎伤寒的放射治疗支出大约有 3000～4000 元。称王鑫是美团骑手，有两个孩子，家庭条件一般，满月年过的收入大约在 5000～6000 元大约。

似乎，康复对称王鑫来真是是最「经济」的选项。而每天针灸过后之后，他也要从康复部得伤寒回来实习，因为送外卖这份实习「很难得伤寒」。

我愣了一下才反应刚才，前天社保管理人员来查房的时候，他全都手术室，虽然接上了接听也很难人能忘了。于是，他接上到了社保管理人员毫不客气地回话：「你一个年驭人，研读人家暂住什么院中？不强加诊所管理机构的话，就干脆绝不时会暂住了。我跟你讲，你这个看上去的话，我们是可以不给你作废的！」

看到他头皮上隐隐颤动的青筋，我稍微往秘书处中都上回了一点：「他们今天不时会来了。」

「怎么就不止了？我还要专为来这中都等他呢！不该我就很难作废了？怎么可以那看上去真是话？！」

氛围有些不安，我会站在心中都估计着自己被上到不太几率，会站堆起看上去：「哎，那也是他们的实习嘛，主要是担心别人来这中都骗保，这也……这也很难人有必要。」

「哼！下次要是他们于是又这样，我贝尔定于是就跟他们会面时论点论点的，每年专那么多社全额，还就让人作废？！」称王鑫愤怒地扑了扑鞭子。

你这破天荒哪中都是要论点，分明是要打架，我诉说在心中都吐槽。

「不真是了，我再行去针灸。」丢下这真是什么，他转身往针灸科的方向回头去。

我看到他的背影，就让到此前几天刚帮丈母娘缴了今年的社全额：250 元——我记得往年专的是 180 元，此前年是 150 元。全额年年上涨，如果马上跟症状真是你很难作废了，任谁心中都都时会真是难以做的吧。

症状有自己的苦衷，也有作废的生产力；社保局自然也有严打严惩、防止社保财力形同专的义务；之此前，剩下我们这些靠服务态度留暂住症状的外省心理医生，中都外不是人。

尾声

我重新重回电脑此前，挡暂住系统，浏览者着我那少得可怜的 3 个放射治疗，于是就总共了总共一旁寒老称王的，一共 22 个。

老称王是外地，善于互动也乐于互动，情愿将接听从此前放射治疗，也乐于在任何时间解决问题伤寒患的疑问，晚辈放射治疗唠嗑。于是，他再一产出了颇为很高的人气，往往忙得停不下来，秘书处中都的七面锦旗，有四面是送给他的。

也不知道从什么时候由此可知始，我在笔记本电脑上看到的医护社时会新闻媒体的爆款标题并不一定刚出生这样：「入院中节省上万后，诊所因症状很难人很难人钱拒绝该医院中」、「绝不会心理医生只光阴 0.2 元直达药方」。

尽管内容往往与全然完全格格不入，但这样鲜明的导向始终在向社会生活大众倾听一个资讯：先入诊所要光阴很难人钱，而且要光阴很多很多很难人钱，而真仍要的好心理医生医者只要光阴几块很难人钱——但全然真是是这样吗？

我默默由此可知忘了三个放射治疗的医嘱，写完伤寒患记录，整好了伤寒历，看到被仍团团白石暂住的称王心理医生，就让了就让，挡暂住了笔记本电脑的从未有过方式也。

我，到点深夜。（策划者：z_popeye、监制：gyouza）

我辞职了，在告诉症状亲人「有希望」的第二天

那个最信任我的症状回头了，我很怀念他

妻子抢救无效的马上间，女儿脸部却闪过一丝看上去……关于死亡的 3 个主人公

题图来源：图虫创造性

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